廈門公立醫院改革試點方案啟動看病價格將動態調整

來源:海西晨報 2016-01-05 07:32 http://m.91wct.cn/ 海峽都市報電子版

　　今后，廈門人看病的價格，有望根據經濟社會發展水平、物價變化及醫保承受能力動態調整，還將在現行藥品零加成政策的基礎上，實行耗材零加成。

　　廈門市政府網昨日公布了《廈門市公立醫院綜合改革試點實施方案》，廈門公立醫院改革的“路線圖”進一步明確。廈門公立醫院改革將在今年上半年啟動實施，今年下半年至2017年全面推動，2018年-2020年完善提升。

　　同級機構檢查結果互認

　　按照改革“路線圖”，今后，廈門將落實醫院經營自主權，逐步取消公立醫院的行政級別。同時，將鼓勵公立醫院建立多種形式的醫聯體。

　　在統一質量控制標準前提下，實行同級醫療機構醫學檢查檢驗結果互認。探索整合和利用現有資源，鼓勵設置專門的醫學影像、病理學診斷和醫學檢驗醫療機構，促進醫療機構之間大型醫用設備和醫療機構消毒供應中心（室）等資源共享使用。

　　公立醫院的規劃布局將進一步優化，鼓勵企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等社會力量辦醫，擴大衛生資源總量。新建混合所有制醫院納入社會資本辦醫范疇，不受公立醫院床位規模控制，符合條件的享受政府扶持社會資本辦醫的相關政策。

　　價格將常態化調整

　　“看病貴”是市民最關心的問題。今后，廈門人看病價格將動態調整。廈門將根據經濟社會發展水平、物價變化及醫保承受能力，適時調整醫療服務價格，建立價格常態化調整機制。將加強對調價后價格運行情況的評估，不斷完善價格方案。

　　具體來說，廈門將分階段提高技術勞務價值高的項目價格，重點提高診療、手術、護理、床位、中醫服務、康復治療及技術勞務價值高的項目價格，研究較大幅度提高知名專家診查費和高難度醫療技術的價格，適當提高兒童診療項目的價格。

　　降低藥品耗材費用

　　與此同時，廈門公立醫院將實行一個平臺、上下聯動、公開透明、分類采購，采取直接面向生產企業、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、全程監控等措施，努力降低藥品和耗材、設備價格。

　　到2017年，全市藥占比（不含中藥飲片。藥占比即病人看病的過程中，買藥的花費占總花費的比例）總體降到30%以下，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下，個人衛生支出占衛生總費用的比例控制在25%以下。

　　推進按病種付費

　　公立醫院的醫保支付方式也將實行改革。廈門將完善以按病種付費為主，按人頭付費、按服務單元付費等復合型付費方式為輔的付費方式，逐步減少按項目付費，鼓勵推行按疾病診斷相關組（DRGs）付費方式。2016年，醫保支付方式改革要覆蓋廈門所有公立醫院，并逐步覆蓋所有醫療服務。

　　此外，廈門將推廣應用第三方支付方式進行門診繳費。

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