廈麻疹發(fā)病情況無明顯增長但仍需預(yù)防成年人也可接種

來源:廈門晚報 2015-02-03 15:39 http://m.91wct.cn/ 海峽都市報電子版

　　近日，北京某大廈暴發(fā)麻疹疫情，造成數(shù)十人感染，超過5000人應(yīng)急接種。昨日，我市疾控中心發(fā)布疾病預(yù)告稱，冬春季節(jié)是麻疹等呼吸道病毒活躍期，近期需特別關(guān)注。記者從我市各大醫(yī)院了解到，目前，我市麻疹發(fā)病情況為散發(fā)狀態(tài)，并無明顯增長，不過市民們?nèi)孕桀A(yù)防。

　　【癥狀】

　　早期像感冒發(fā)燒，頰黏膜會長灰白點

　　第一醫(yī)院感染科主任醫(yī)師吳曉鷺介紹，麻疹早期癥狀就像一般的感冒發(fā)燒，但它對免疫系統(tǒng)影響較大，危害遠大于感冒，決不可用感冒藥來治。麻疹早期一般會有流鼻涕、眼淚、紅眼、咳嗽等癥狀，有的還有痰，一般持續(xù)發(fā)燒3-4天，在38℃至39℃之間。發(fā)病2-3天后，在頰黏膜上，可看到許多灰白色的小點，周圍一圈紅暈，叫做麻黏膜斑，預(yù)示著要出疹子了。疹子為略高于皮膚表面的紅色充血性皮疹。再過2天左右，皮疹轉(zhuǎn)暗，且有色素沉著斑，體溫漸恢復(fù)正常。他說，麻疹屬于自限性疾病，一般急性期扛過去就好了。

　　吳曉鷺說，小兒麻疹重癥相對多發(fā)，最常見、最嚴重的并發(fā)癥是細菌性肺炎，重癥肺炎可引起心衰，甚至危及生命，病死率可達10%。其他并發(fā)癥還有喉炎、中耳炎，少見的有腦炎、肝炎、腎炎、消化道出血等。孕婦感染麻疹，可致胎兒嚴重畸形。去年至今共接診2例重癥，重癥情況很少見。

　　市中醫(yī)院兒科主任楊一民說，以往小于8個月的嬰兒一般不容易得麻疹，但近幾年也有六七個月的嬰兒得麻疹，這主要與媽媽體內(nèi)抗體密度降低有關(guān)。

　　【提醒】

　　別盲目使用抗生素，體溫過高先物理降溫

　　吳曉鷺說，自然感染麻疹后可終身免疫。需要注意的是，對于麻疹患兒來說，發(fā)燒不一定是壞事。有的家長太寵愛孩子，見寶寶高燒不退過度緊張，要求醫(yī)生給孩子打退燒針。其實，一定程度和有時限的發(fā)熱能促使疹子出齊，否則只會延長病程，增加合并肺炎、腦炎的機會，特別小嬰兒還可能引發(fā)心衰。一般五六天后還出不到手腳心，就容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　家長也不可盲目使用抗生素。孩子體溫過高時，可使用物理降溫法，如用冷毛巾敷，給予充分飲水等；還可用一些食物療法，如煮鯽魚湯、芫荽湯，有助于出疹子。

　　建議太小的孩子盡量不要到人群密集的地方。發(fā)病前后必須隔離，一周內(nèi)不要外出，以免傳染他人。

　　【預(yù)防】

　　完整麻疹疫苗要打3針 可獲80%-90%保護

　　楊一民說，接種疫苗是預(yù)防麻疹最有效的辦法，我國免疫規(guī)劃為8月齡到6歲的兒童免費接種3針次含麻疹疫苗。按完整程序接種過3針麻疹疫苗的人，可獲得80%-90%的保護，可以不再接種麻疹疫苗。

　　未感染過麻疹且既往無含麻疹成分疫苗免疫史或免疫史不詳?shù)某赡耆巳海餐扑]接種麻腮風(fēng)疫苗，以有效預(yù)防麻疹病毒感染。不記得是否得過麻疹或接種過疫苗的人，建議重新接種。

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